SAMENVATTING EN UITLEG DE TEST
Chikungunya is een zeldzame virale infectie die wordt overgedragen door de beet van een geïnfecteerde Aedes aegypti-mug.Het wordt gekenmerkt door huiduitslag, koorts en ernstige gewrichtspijn (artralgie) die gewoonlijk drie tot zeven dagen aanhoudt.De naam is afgeleid van het Makonde-woord dat "dat wat omhoog buigt" betekent, verwijzend naar de gebogen houding die is ontstaan als gevolg van de jichtige symptomen van de ziekte.Het komt voor tijdens het regenseizoen in tropische gebieden van de wereld, voornamelijk in Afrika, Zuidoost-Azië, Zuid-India en Pakistan.De symptomen zijn meestal klinisch niet te onderscheiden van die waargenomen bij knokkelkoorts.In India is inderdaad een dubbele infectie van dengue en chikungunya gemeld.In tegenstelling tot dengue zijn hemorragische manifestaties relatief zeldzaam en meestal is de ziekte een zelfbeperkende koortsziekte.Daarom is het erg belangrijk om dengue klinisch te onderscheiden van CHIK-infectie.CHIK wordt gediagnosticeerd op basis van serologische analyse en virale isolatie in muizen of weefselkweek.Een IgM-immunoassay is de meest praktische laboratoriumtestmethode.De Chikungunya IgG/IgM-sneltest maakt gebruik van recombinante antigenen die zijn afgeleid van het structuureiwit en detecteert IgG/IgM-anti-CHIK in het serum of plasma van de patiënt binnen 20 minuten.De test kan worden uitgevoerd door ongetrainde of
minimaal geschoold personeel, zonder omslachtige laboratoriumapparatuur.
BEGINSEL
De Chikungunya IgG/IgM Rapid Test is een immunoassay met laterale flowchromatografie.De testcassette bestaat uit: 1) een bordeauxrood conjugaatkussen met chikungunya-recombinante envelopantigenen geconjugeerd met colloïdgoud (dengue-conjugaten) en IgG-goudconjugaten van konijnen, 2) een nitrocellulosemembraanstrook met twee testbanden (G- en M-banden) en een controleband (C-band).De G-band is vooraf gecoat met het antilichaam voor de detectie van IgG-anti-Chikungunya-virus, de M-band is gecoat met antilichaam voor de detectie van IgM-anti-Chikungunya-virus en de C-band is vooraf gecoat met geiten-antikonijnen-IgG.
Wanneer een voldoende hoeveelheid testmonster in de monsterholte van de testcassette wordt gedoseerd, migreert het monster door capillaire werking over de cassette.IgG-anti-Chikungunya-virus, indien aanwezig in het monster, zal zich binden aan de Chikungunya-conjugaten.Reagentia van verschillende batchnummers kunnen niet onderling uitwisselbaar worden gebruikt. Het immunocomplex wordt vervolgens opgevangen door het reagens dat op de G-band is gecoat, waardoor een bordeauxrode G-band wordt gevormd, wat wijst op een Chikungunya-virus IgG-positief testresultaat en een recente of herhaalde infectie suggereert.IgM anti-Chikungunya-virus, indien aanwezig in het monster, zal binden aan de Chikungunya-conjugaten.Het immunocomplex wordt vervolgens opgevangen door het reagens dat vooraf is gecoat op de M-band, waardoor een bordeauxrode M-band wordt gevormd, wat een Chikungunya-virus IgM-positief testresultaat aangeeft en een nieuwe infectie suggereert.Afwezigheid van testbanden (G en M) duidt op een negatief resultaat. De test bevat een interne controle (C-band) die een bordeauxrode band van het immunocomplex van geit-anti-konijn-IgG/konijn-IgG-goudconjugaat moet vertonen, ongeacht de kleurontwikkeling op een van de T-banden.Anders is het testresultaat ongeldig en moet het monster opnieuw worden getest met een ander apparaat.
