SAMENVATTING EN UITLEG DE TEST
Dengue-virussen, een familie van vier verschillende serotypes van virussen (Den 1,2,3,4), zijn single-strained, envelopped, positive-sense RNA-virussen.De virussen worden overgedragen door muggen van de Stegemyia-familie, voornamelijk Aedes aegypti en Aedes albopictus.Tegenwoordig lopen meer dan 2,5 miljard mensen in de gebieden van tropisch Azië, Afrika, Australië en Noord- en Zuid-Amerika het risico op dengue-infectie.Jaarlijks komen wereldwijd naar schatting 100 miljoen gevallen van knokkelkoorts en 250.000 gevallen van levensbedreigende dengue hemorragische koorts voor1-3.
Serologische detectie van IgM-antilichamen is de meest gebruikelijke methode voor de diagnose van dengue-virusinfectie.De laatste tijd liet de detectie van antigenen die vrijkwamen tijdens virusreplicatie bij de geïnfecteerde patiënt veelbelovende resultaten zien.Het maakt diagnose mogelijk vanaf de eerste dag na het begin van koorts tot dag 9, zodra de klinische fase van de ziekte voorbij is, waardoor een vroege behandeling snel kan worden ingesteld4-. De Dengue IgG/IgM Rapid Test is ontwikkeld om circulerend dengue-antigeen in serum, plasma of volbloed te detecteren.De test kan worden uitgevoerd door ongetraind of minimaal geschoold personeel, zonder laboratoriumapparatuur.
BEGINSEL
De Dengue IgG/IgM Rapid Test is een laterale flow chromatografische immunoassay.De testcassette bestaat uit: 1) een bordeauxrood conjugaatkussen met recombinante dengue-envelopantigenen geconjugeerd met colloïdgoud (dengue-conjugaten) en konijnen-IgG-goud-conjugaten, 2) een nitrocellulosemembraanstrip met twee testbanden (G- en M-banden) en een controleband (C-band).De G-band is voorgecoat met het antilichaam voor de detectie van IgG-anti-denguevirus, de M-band is gecoat met antilichaam voor de detectie van IgM-anti-denguevirus en de C-band is voorgecoat met geiten-antikonijnen-IgG.
Wanneer een voldoende hoeveelheid testmonster in de monsterholte van de testcassette wordt gedoseerd, migreert het monster door capillaire werking over de cassette.IgG-anti-dengue-virus, indien aanwezig in het monster, zal zich binden aan de dengue-conjugaten.Het immunocomplex wordt vervolgens gevangen door het reagens dat op de G-band is gecoat, waardoor een bordeauxrode G-band wordt gevormd, wat wijst op een IgG-positief testresultaat van het denguevirus en een recente of herhaalde infectie suggereert.IgM-anti-dengue-virus, indien aanwezig in het monster, zal zich binden aan de dengue-conjugaten.Het immunocomplex wordt vervolgens gevangen door het reagens dat vooraf is gecoat op de M-band, waardoor een bordeauxrode M-band wordt gevormd, wat wijst op een denguevirus IgM-positief testresultaat en een nieuwe infectie suggereert.
Afwezigheid van testbanden (G en M) duidt op een negatief resultaat. De test bevat een interne controle (C-band) die een bordeauxrode band van het immunocomplex van geit-anti-konijn-IgG/konijn-IgG-goudconjugaat moet vertonen, ongeacht de kleurontwikkeling op een van de T-banden.Anders is het testresultaat ongeldig en moet het monster opnieuw worden getest met een ander apparaat.
